研究論文

旅行的意義:「從醫療化到在地知識空間」專輯第二部分導言

作者資訊
林文源
國立清華大學通識教育中心教授
你看過了許多美景 你看過了許多美女
你迷失在地圖上每一道短暫的光陰
 
你品嚐了夜的巴黎 你踏過下雪的北京
你熟記書本裡每一句你最愛的真理
 
引用: 
《科技、醫療與社會》,第23期,頁07-016,2016年10月出版

捷運木柵線:移入的大型科技系統與在地交通建設網絡的共造

作者資訊
張國暉
國立台灣大學國家發展研究所助理教授、國立台灣大學社會科學院風險社會與政策研究中心研究員
 本文透過科技研究的大型科技系統觀點,檢視台灣從1980年代起如何打造台北捷運系統木柵線。本文分析台灣戰後交通建設網絡與移入大型運輸科技系統間之銜接、對峙與轉變等關係,嘗試從科技解釋社會的視角,觀察台灣交通建設網絡的轉型。本文爭論由先進國移植的運輸科技系統,除影響台灣工程社群反應出素樸現代性詮釋,也造成一連串實作問題及失序現象,並以其科技動量拖動在地交通建設網絡轉變。然而,本土脈絡亦將這些轉變賦予在地特質,其中本土工程師們逐步建立專業的特定方向與內涵,培養自身成為專業業主。他們除有效「定義問題」外,並平衡與國外系統提供商之間關係,驅動國內營造業及工程設計顧問業的技術提升,更影響社會相關網絡與被移植的大型科技系統「共同解決問題」。本文木柵線案例研究,填補大型科技系統觀點未提「在地既存網絡」與「外來完備系統」間衝擊及磨合現象,未來應值投入更多此類案例跨國研究,為現有大型科技系統觀點擴展理論性知識。
 
引用: 
《科技、醫療與社會》,第22期,頁159-224,2016年04月出版

知識辯證的微觀動態:當代生物科學期刊如何接受一篇論文

作者資訊
楊倍昌
國立成功大學醫學院微生物暨免疫學研究所教授
現代科學家是一種以發現新知為目標的職業。研究者在實作過程經常會面對兩道挑戰:一、如何證成新知;二、說服別人。這些問題的辯證是極為動態的過程。綜合一般性的經驗以及投稿過程之通訊辯駁信為文本基礎,本文嘗試類比神經解剖學中「認知地圖、地標辨識、方向感」這三個思維類型作為論述架構,來定義「整體概念架構、數據評價、邏輯判斷」及其延伸之十項細則的內容,作為討論架構,來分析科學實作中,知識辯證的動態。整體概念架構的內容包括兩子項:1.研究結論的整體印象,2.產生新的觀念與新的研究方案;數據評價問題包括五子項:1.材料及技術的可信度,2.適當的控制組/合宜的實驗設計,3.明確的事實,4.比較性的觀測值差異明顯,5.論斷所需資料之有無;邏輯推論則包括三子項:1.合於常理的判讀,2.符合典範內的解釋,3.解釋清晰/不矛盾。
引用: 
《科技、醫療與社會》,第22期,頁109-158,2016年04月出版

土地、社群、信仰:解析俗民環境論述

作者資訊
呂欣怡
國立台灣大學人類系副教授
  1980年代末期發生的高雄後勁反五輕運動,不只成為台灣環境運動史的經典個案,也牽動了在地民眾將近30年的共同生命經驗。本研究選取出生於1950年代,長期居住後勁的15位居民進行生命史訪談,探討他們如何理解工業污染、環境運動、以及與之相關的社會生態變化。廿多年前的反污染抗爭開啟了新的政治參與空間,也已成為社區的認同象徵,而義氣、公平、業報等具備地域特殊性的價值觀,則與普世性的環境主義扣連,成為環境感知的基礎。本文主張,俗民環境論述涵蓋三個層面:污染知識、人際倫理、以及宇宙觀,這套鑲嵌於地方秩序的環境構框,並不局限常民的環境關懷尺度,而是在廿多年的抗爭實作中,融合不同層次的議題,進而發展為針對台灣整體生活環境的反省。
 
Land, Community, and Faith: An Analytical Model of Folk Environmental Discourse
 
 
引用: 
《科技、醫療與社會》,第22期,頁06-108,2016年04月出版

通往「現代」的曲折軌道:臺北捷運的詮釋彈性與科技生活形式

作者資訊
黃令名
喬治亞理工學院歷史與社會學系碩士班

 本文從「詮釋彈性」以及「科技生活形式」觀點出發書寫臺北捷運誕生史,試圖解釋臺北捷運在物質與社會方面的現象,並以最早一批臺北市政府捷運局為核心的「捷運人」,闡述臺灣「捷運人」所具備的科技生活形式內涵。本文透過對「捷運人」的訪談結合臺北捷運初建時的史料分析,發現臺灣的「捷運人」將臺北的交通堵塞問題,定義為國家與城市的「現代化」問題,希望透過捷運工程改造臺灣社會與臺北市,具備明顯進步意識與國家意識。另外一方面,「捷運人」也希望透過打造臺北捷運的技術實踐,發展出一套自己的科技生活形式,但是面臨臺灣屬於捷運技術後進國、臺灣民主化變局以及臺灣在1980年代的國際地位等環境的影響,對捷運的技術能力不足,而使得建構自身的捷運科技生活形式呈現非預期的結果。反映在「中運量爭議」上,也讓這場科技詮釋的爭議,充滿了曲折與權力妥協的特色。

引用: 
《科技、醫療與社會》,第22期,頁9-62,2016年4月出版

〈日月潭工事〉的熱帶變奏曲:帝國社會、機械文明與自然環境的對話

作者資訊
高嘉勵
國立中興大學台灣文學與跨國文化研究所助理教授

        田村泰次郎的短篇小說〈日月潭工事〉,是以日治時期殖民地台灣重大的日月潭水力發電工程為腳本而創作的文學作品。本論文主張田村的小說利用在殖民島嶼的熱帶自然環境中進行的現代化工程,揭發「昭和十年代」(指1935年前後)日本因帝國主義和資本主義發展引發的社會問題。首先,論文分析日本當時的法西斯主義走向,以及文學在政治箝制下,試圖透過對市井小民的人性關懷,保持社會批判的能量。其次,論文指出報紙媒體的報導非常關鍵,台灣工地問題的報導,使得作品可跳脫出視熱帶島嶼為樂園的浪漫想像,轉而處理資本主義壓迫下庶民現實生活的困境。

        小說透過將機械文明感官化以及將熱帶山林變成工業文明禁臠的描述,呈現下層庶民無處可逃的悲慘絕境,並進行對資本主義的批判。本文也從熱帶醫學與環境論述切入,分析殖民在地性烙印與監工發狂死亡之間的關係,呈現下層庶民的內在問題。進而闡述日本帝國對熱帶島嶼殖民主義系譜的建立,及昭和十年代社會內部的黑暗無秩序。

 

引用: 
《科技、醫療與社會》,第21期,頁159-208,2015年10月出版

身心障礙醫療化的在地經驗與反思

作者資訊
邱大昕
陳美智
高雄醫學大學醫學社會學與社會工作學系副教授
亞洲大學社會工作學系助理教授

        西方身心障礙研究常用「醫療模式」與「社會模式」,來區分現代社會對身心障礙看法與態度的轉變。過去十幾年來台灣身心障礙研究,以及實務工作者也多認同此典範轉移。然而台灣醫療模式與社會模式在實作上並非二元對立,很多時候兩者似乎是相互滲透,構成一種擴散式的、由醫療專業與非醫療人員共同的社會控制體系。身心障礙醫療模式的鑑定作為進入社會模式的門檻,這個表面上看似弔詭的安排,其實也是諸多制度間銜接與溝通的媒介。本研究首先探討身心障礙醫療模式的內涵,其次利用次級資料、法規檔案與訪談資料,呈現台灣身心障礙醫療化的在地樣貌,來對台灣身心障礙的醫療模式與社會模式在地樣貌進行反思。

 

Reflections on the Medicalization of Disability in Taiwan

引用: 
《科技、醫療與社會》,第21期,頁135-158,2015年10月出版

台灣的道德先鋒:焦慮、產檢選擇與責任的矛盾

作者資訊
施麗雯
台北醫學大學醫學人文研究所助理教授

        台灣於1995年全民健保實施後,估計約有97.2%的懷孕女性接受產前檢查。然而台灣的女性是如何經驗產前篩檢與檢測(產檢)?以及這些經驗對女性的影響是什麼?美國女性主義學者Rayna Rapp指出,在產檢科技與醫療運作下,當代的女性被迫成為社會的「道德 先鋒」(moral pioneers),決定什麼樣的小孩可以進入我們的社會,對自己未岀世的孩童作價值判斷。在不同的社會脈落下,台灣的懷孕女性是如何經歷「台灣道德先鋒」的角色,此為本文的關懷。本研究於2008年、2009年與2012年間進行田野調查,在三家婦產醫療院所進行參與式觀察和訪談,並從訪談中收集到33張關於「什麼是產檢」的手繪圖。本文分析在產檢的醫療化與常規化下,女性如何被建構為篩檢胎兒健康的決定權主體:承擔著面對產檢對胎兒健康的篩檢結果、以及整體社會的優生意識凝視。透過受訪者所作的選擇以及背後的道德詮釋,提供我們去認識台灣女性在懷孕生物醫療化歷程的焦慮,及其背後的道德與責任的矛盾。

引用: 
《科技、醫療與社會》,第21期,頁77-134,2015年10月出版

兒童過動症的在地興起與專業技能網絡的變遷

作者資訊
曾凡慈
輔仁大學社會學系助理教授

        在台灣,過動症不但占據兒童青少年心理衛生門診的最高求診比例,發生率也呈現出顯著的長期成長趨勢。相較於傳統醫療化取向將新興疾病的出現與診斷擴張解釋為醫療專業(profession)的擴權行動,本研究採取多軸線交織的視角,以專業技能網絡(network of expertise)取向來探問:在什麼樣的條件下,「過動症」能夠被大規模的指認、診斷與治療?而這個診治兒童過動狀態的專業技能網絡,又是如何經歷不同階段與模式而裝配起來?本研究追索幾道編織這個網絡的軸線,包括:兒童青少年精神醫療社群的興起與專業取向的演變、不同專業之間的互動關係、診斷類別與治療技術的發展、藥廠與家長團體的活動、以及支撐治療實作的社會經濟組織方式。隨著這個專業技能網絡的動態發展,兒童精神醫學的知識與技術,成為認識與處置兒童行為問題的優勢取向,對於過動狀態的診治,則是日益趨向生物醫療化實作,削弱了過去強調多專業合作的生物心理社會模式,也使得藥物取得主要的治療地位。

 

ADHD and its Changing Network of Expertise in Taiwan

引用: 
《科技、醫療與社會》,第21期,頁15-76,2015年10月出版

跟著STS去旅行:「從醫療化到在地 知識空間」專輯導言

作者資訊
林文源
國立清華大學通識教育中心教授

從醫療化出發

        「醫療化」(medicalization)理論是醫療與社會研究的重要思考工具,似乎能相當便利地印證當代各地醫療擴張的現況與後果。然而,對於理解在地處境來說,這個源自西歐北美脈絡的概念架構,具有相當限制,但研究者卻往往習而不察。例如醫療化理論大家Peter Conrad於2007年出版的The Medicalization of Society: On the Transformation of Human Conditions into Treatable Disorders專書,完全未討論先、後進國家的差異,但書名中society、human卻都是全稱。當前多數相關研究並未反省這一點。若未反省區位、過程差異而直接套用醫療化命題於非科技原生地(俗稱後進國),將造成更大的問題。

引用: 
《科技、醫療與社會》,第21期,頁9-14,2015年10月出版
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